3招預防大腸癌上身！每37分鐘就有人1罹患大腸癌～10類女性是危險候選人

諮詢專家／台灣腸癌病友協會榮譽理事長、亞大醫院顧問醫師、中國醫藥大學附設醫院外科部副部主任王輝明

余天二女兒、罹患直腸癌3期的余苑綺病逝，年紀尚輕的她，於2014年首度發現直腸癌，在經歷近70次化療、抗癌8年後，仍不敵癌細胞擴散最後辭世。根據2018年衛生福利部最新統計， 結腸、直腸和肛門癌（簡稱大腸癌） 為國人十大癌症死因第3位，而國人終其一生的大腸癌發生率高達13分之1，也就是說每13人就有1人是大腸癌候選人。

大腸癌發生率 男性比女性高

國民健康署最新癌症登記資料統計，國內每年約1萬5000人罹患大腸癌、5700人死於大腸癌。男女大腸癌發生率及死亡率分別為，發生率排名男性第1位、女性第2位；死亡率排名則為男性第3位、女性第4位。 

大腸癌是現代人的文明病，雖然男性發生率較女性高；但女性可別輕忽，一旦發現血便（糞便為暗紅色）、裡急後重（感覺想要大便卻無法順利排出）、排便習慣改變（原本天天一次變3天一次）、糞便形狀變細、貧血、腹痛，甚至感覺特別疲累或體重減輕，仍應及早就醫檢查。

以下10類女性都是大腸癌的高危險族群：

1.外食族

俗話說「病從口入」，大腸癌正是吃出來的疾病。根據科學研究證實，6大致癌物分別為農藥、重金屬、異環胺多環芳香烴、黃麴毒素、塑化劑及防腐劑等環境荷爾蒙。

大腸癌最大的主因與飲食習慣有關，尤其動物性食物經過食物鏈，會累積更多的環境荷爾蒙，外食族愛吃紅肉、加工食品的經常性動物性飲食習慣，就間接將濃縮的致癌物吃下肚，且動物性食物的熱量較高、脂肪含量也較多，是造成大腸癌最主要因素。

2.發炎性腸道疾病者

癌症就是「慢性發炎造成的疾病」，潰瘍性大腸炎及克隆氏症會造成慢性腸道發炎，長期腸道慢性發炎造成腸道免疫力下降，疾病侵犯大腸黏膜組織，容易產生惡性病變引發大腸癌；當病史超過15年，大腸癌發生機率高出一般人的2倍，且每隔5年發生率倍增。

3.大腸息肉

大腸黏膜過度增生會形成息肉，其中腺瘤性息肉有較高的癌變風險。一般來說，從小腺瘤演變成大腸癌需要5~10年的時間，超過1公分以上的腺瘤，也較經過3年才會變成大腸癌。根據統計，平均一年有2.5％腺瘤性息肉患者會變成大腸癌。

4.便祕

雖然沒有研究證實，便祕是直接造成大腸癌的原因。不過，1星期排便少於3次的便祕族群，大腸息肉的發生機率高出2.5倍，間接增加罹患大腸癌的風險也比較高。

5.精神壓力過大

生活高壓的人，容易三餐不正常、熬夜晚睡，飲食習慣吃宵夜、油炸食物、肉類，且精神壓力過大影響內分泌系統、降低免疫力，都可能增加大腸息肉的發生，進而誘發大腸癌。

6.久坐不動

久坐不運動的人，腸胃蠕動變慢容易發生便祕，糞便堆積在腸道無法順利排出，長期下來就會形成大腸息肉，同樣會增加大腸癌的風險。

7.肥胖者

BMI超過25的肥胖者，罹患大腸癌的風險較高。根據研究顯示，肥胖者體內有著較高濃度的前列腺素E2，容易導致大腸上皮細胞凋亡，造成大腸黏膜過度增生形成腺瘤性息肉。

且肥胖者嗜吃高脂肪食物，攝取過多脂肪會增加腸道內膽酸分泌，經過腸道細菌作用，就會形成催化腫瘤成長的代謝物，加速大腸癌的發生。

8.年齡超過50歲

根據國民健康署癌症登記資料統計，高達88％大腸癌發生於50歲以上的患者。隨著年紀增加，免疫力跟著下降、抵抗力也變差，就有可能導致癌細胞的產生，尤其經年累月的飲食致癌物累積腸道，更會增加大腸病變、癌變的風險。

9.大腸癌家族病史

家族病史分為基因遺傳及表徵性遺傳。家族中有大腸癌病史，基因遺傳的發生率約5％，雖然僅有5~10％的腺性瘜肉可能癌化；但根據研究統計資料顯示，大腸癌家族病史者，腺性瘜肉癌變機率高達100％。表徵性遺傳則是指類似的生活飲食習慣、居住環境等原因，也都會增加大腸癌的風險。

10.糞便潛血檢查陽性

糞便潛血檢查為大腸癌的篩檢方式，糞便潛血檢查結果呈現陽性，代表大腸發炎、潰瘍、息肉、腫瘤、痔瘡，以及食道、胃、十二指腸的潰瘍、腫瘤等原因。根據研究統計，糞便潛血檢查結果呈現陽性，平均2人中有1人為腺瘤性息肉，其中20人中就有1人是大腸癌。

3方法預防大腸癌上身

1.良好飲食習慣

多吃蔬菜、水果，建議女性一天4份蔬菜、3分水果，一份為8分滿或一個拳頭大小的水果，並少吃肉類、高油脂食物及加工食品。

2.規律運動習慣

每星期運動5天、每次至少30分鐘，預防肥胖降低身體處於慢性發炎的狀態，也能降低大腸癌的風險。

3.定期篩檢習慣

根據研究顯示，每2年1次糞便潛血檢查，可降低23％大腸癌死亡率。目前國內提供50至未滿75歲民眾，每2年1次免費糞便潛血篩檢。如果有大腸癌家族史，應提早自40歲開始接受篩檢，並且每5年篩檢一次，或是接受全大腸鏡檢查。

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