我們的同溫支持，讓粉紅重建之路更有力量 ！長庚紀念醫院顯微重建整形外科科主任黃嫆茹Ｘ「社團法人台灣年輕病友協會」理事長MINA

同溫支持，讓粉紅重建之路更有力量

隨著環境變遷和人們生活習慣的改變，乳癌年輕化已是全球趨勢，而這樣的現象不僅意味著大家得提早警覺，也對個人造成不同於以往衝擊、帶來社會的新挑戰。長期關懷乳癌病患與相關醫療進展的長庚紀念醫院顯微重建整形外科科主任黃嫆茹解釋，40歲以下的病友便可被定義為年輕病友，而這樣的趨勢在台灣比起歐美還更為顯著，成為今日必須正視且積極陪伴的特殊族群。

「社團法人台灣年輕病友協會」理事長MINA即是擁有親身經歷的過來人，發現罹癌的當下才32歲的她，面臨了關於婚育、職涯發展的不同難題。面對突如其來的打擊，在當時可依憑的資料還不多的狀況下，她以己力多方搜集資料，從個人發文紀錄、建立互助社群，直至成立可以推廣更多公共事務的法人單位，一路走來她不但在自己的抗癌之途上開闢了一條不被命運定義的道路，也幫助了許多擁有類似經歷的同齡者。

專業支持與病友團體讓抗癌過程不孤單

「40歲以下的病患更會擔心自己日後的復發率，在治療上，也會面對不同的困境，例如未婚或新婚女性就需要考慮凍卵，也多少會思考乳房重建的可能性。」黃嫆茹指出其實現在的醫師都會提醒病人提早決定，但也許是社會的保守風氣使然，加上病友的資訊來源不一，常常會基於不一定正確的判斷放棄重建。她建議大家還是花點時間，尋求專做乳房重建的整形外科醫師意見，更能得出貼合自身需求的結論。

「早期發現五年內的存活率都是99%以上，醫療端這麼努力地希望制定新的治療規範，並且有新藥不斷推出，我們當然也希望在治癒率良好的狀態下，病人回歸日常生活的心理狀態是健康的。」就目前的醫療進程而言，除了可以內視鏡手術縮短疤痕，還可以預防性的淋巴系統重建手術來減低過去常見的術後水腫問題，而在心理重建之路上，她認為最重要的事情還是病人是否能夠感受自己的完整性，她說：「無論是術後是否能夠穿上自己喜歡的衣服去社交，或是去游泳、泡湯等，這些事情對患者的心理狀態都會有所影響，這也是我很希望透過重建帶給病人實際支持。」

「蓓蕾莉粉紅重生公益計畫」讓重建願望成真

MINA表示在自己所成立的交流平台上，除了希望能夠確保資訊正確，更重要的是提供病友實際的心理支持與資源交流。「我們協會很在乎同溫層的互相支持，我們們常常會看到要大家不要跟病人說『加油』的呼籲報導，因為生病的人已經承受了很大的壓力，但這樣的限制並不存在癌友之間，大家都很清楚彼此經歷了什麼、了解對方的處境，癌友間的加油打氣反而是有效的，因此我們希望做完治療之後的病友，可以回來發揮更多能量、鼓勵其他新朋友。」

而在諸多議題中，乳房重建也是大家經常討論的話題。MINA發現年輕勞動力族群經常遇到的問題便是無法負擔昂貴的重建費用，因此當他們發現蓓蕾莉生技願意以「蓓蕾莉粉紅重生公益計畫」提供免費名額時，也很快地分享了這樣的資訊，她語帶感概地說：「雖然很多女性病友也想重建，但全自費的費用動輒都是20萬以上，讓很多人感到猶豫，以治療為優先的病友就可能選擇放棄。重建計畫真的給了大家一線希望，在申請的期間，協會常常會接到詢問電話，我們也都有志工可以回答大家的問題。」

依照個人需求制定重建方式

黃嫆茹強調目前的重建方式除了採用植入式的假體，也有使用自體移植組織重建乳房的方式，兩種選項都各有優點，得視個人的身體狀況進行專業評估，並非同樣一種方式都適用於所有個案。「義乳就重建而言，還是一個很好的代替物，雖然我們不能把它跟隆乳手術想像得一樣美好，但是它術後好照顧的特性的確帶來很多便利性，而過去大家擔心是否會因此造成照射超音波的死角，或是在檢查時被夾破，這些風險事實上都沒有病人想像的那麼高，可以透過有經驗的放射師協助解決這些問題。」

MINA則以自身經驗表示，使用植入式假體，病人身心調適的速度最快，對於不需要在術後進行放療或化療的病友而言，還可能在進行切除手術的同時完成重建程序，是一種能大幅降低心理衝擊的選擇，她說：「因為你可以想像自己進入手術間之後，醒來看到自己就是重建好的狀態，你不會有強烈的剝奪感，或是感覺自己有所不同。」專業陪伴，讓這條粉紅之路多了溫暖與勇氣，他們鼓勵自身或親友有所需求的人，不忘多方諮詢，而這份主動，就是提升術後生活品質的第一步。

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