粉紅重生公益計畫合作醫師─乳房外科主治醫師巫承哲
醫療不該只是冰冷的疾病對抗，更是一種全面關懷
門診中、臨床上，巫醫師都是女性病友們的堅強戰友，深知女性對自身外觀的重視，以及病友們身心所承受的重擔，因此他特別能體會她們在漫長抗癌路途上的辛苦，也認為外界常把焦點放在冰冷的「把腫瘤切除、把病治好」，卻忽略了當身體的一部分被帶走時，內心那種難以言喻的失落與不安。隨著醫療技術的進步與病友平均餘命的延長，巫承哲認為必須思考的更應該包含「如何讓病友在未來的數十年裡，依然能夠擁有高品質且自信的生活」。
「乳房對女性的意義，遠超過器官本身所賦予的功能、美觀上的考量，更代表著女性非常重要的象徵與自信來源！」但巫承哲醫師卻坦言，國內因乳癌而接受重建的病友比例偏低，除了社會風氣較為保守之外，也與乳癌本身的治療有關。他指出，以往乳癌治療通常以部分切除為主，而部分切除必須包含後續的放射線治療以及未來的追蹤。然而他同時也觀察到，近年來全切除的病友逐漸增加，加上內視鏡的微小傷口處理，使得接受重建的比例有增高的趨勢。
許多病友在面臨選擇時，常會陷入局部切除與全切除的掙扎。巫承哲不諱言指出，局部切除就像是把一塊蛋糕或布丁從中挖掉一部分，雖然試圖維持外觀，但難以做到完全對稱；而全切除則像是由地基打掉重建，有機會打造出更好的外觀與對稱性。「乳房重建的意義，就在於協助病友在經歷重大的生理改變後，不必每天面對身體殘缺的落差，重新獲得完整的身心狀態。」在巫醫師眼中，醫療不該只是冰冷的疾病對抗，更是對「人」的全面關懷
破解迷思，追求更好的「完整性」
巫承哲醫師坦言，許多病友一開始確實對乳房重建感到陌生，也存在著許多迷思，甚至因而放棄了重建！在門診的溝通中，巫醫師整理出病友對於乳房重建最常見的三大疑慮與迷思，除了加以釐清與說明外，也希望建立正確的資訊，讓病友有重新思考的機會。
迷思一：重建是否會增加癌症復發機率或影響後續追蹤？
巫醫師說明：全切除進行重建與單純全切除相比，其復發機率幾乎沒有顯著差異。且現代影像學檢查與追蹤機制非常完善，不至於會延誤或影響病友後續的腫瘤追蹤與癌症治療。
迷思二：手術過程非常繁複，需要漫長的恢復期？
巫醫師說明：許多人以為重建會帶來極大的身體負擔。實際上，以現代的植入物（假體結合生物性修補片）重建為例，傷口微小，修補片能提供良好的組織支撐力與穩定度， 許多病友在術後約一星期左右即能恢復基本的自由活動與日常作息，臨床負擔沒有想像中沉重。
迷思三：重建費用高昂，會造成一般人的經濟負擔？
巫醫師說明：多數國人都有保險觀念，絕大多數病友也有商業醫療保險的覆蓋，能有效補助重建相關醫療開支，減輕經濟壓力。
重建技術持續演進，生物材料進步讓乳房重建更穩定
就目前的醫療進程，乳房重建主要分為兩大主流技術，包括「假體重建」與「自體皮瓣移植重建」，巫承哲指出，這兩種技術各有優缺點。植入式的假體重建最大優勢，在於不需額外破壞身體其他部位的組織，手術時間短、恢復快，隨著現代醫療技術演進，搭配如 Galaflex 魅力挺（可吸收修補片）等創新生物材質，能像「防護網」般為假體提供絕佳的下緣支撐與下壁構造覆蓋，不僅大幅提高假體擺放的穩定度與自然垂墜感，也能優化長期復原品質；較需要考量的點是產生攣縮或排斥，但根據目前的數據資料，搭配內視鏡微創技術與適當的修補輔具，攣縮率與感染風險並沒有明顯上升。自體皮瓣移植重建，由於是取用病友自身的腹部或臀部脂肪皮瓣進行移植，觸感自然且較無攣縮排斥風險，但手術耗時較長、恢復期慢，身體行動上會些許受限，疤痕也較為明顯。
不管選擇哪種重建方式，醫師都會根據病友的身體狀況、疾病分期及個人需求進行客製化規劃。巫承哲強調，許多經歷全切除而未重建的病友，不僅要承受胸前顯著的疤痕，長期下來更可能因兩側胸部重量不均，導致兩側肌肉張力不平衡、引發肩頸不適與姿勢代償問題。
「完成重建的病友，最大的改變往往體現在心境的轉變上。」從巫醫師的觀察中，發現病友臉上的自信笑容是藏不住的！她們不再因為害怕外界眼光而刻意遮掩，能夠重新穿上喜愛的衣服，恢復正常的社交與運動生活。更重要的是，在鏡子前重新看到完整的自己時，那份油然而生的自信與釋懷，是幫助她們走出癌症陰霾、邁向人生新階段最重要的力量。
讓每一位勇敢受挫的靈魂，重新找回勇氣與自信
乳房重建，無非是希望能溫柔地接住每一位勇敢受挫的靈魂，幫助她們在打掉重來後，重新站穩腳步、重拾自信與生活的勇氣。對於正在面對乳癌，或有起心動念考慮乳房重建的病友，巫承哲醫師給予所有病友最堅定而溫暖的寄語就是：「把專業的疾病治療交給醫療團隊，妳只需要勇敢地為自己選擇未來想過的生活。」因為乳房重建不只是外表的修復，更是幫助妳重新找回生活勇氣與自信的起點。
免責聲明：肌膚保養品使用後狀況會依個人使用方法及肌膚狀況而有所不同，並請配合正確使用方法。
