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醫美注射「饅化」是什麼？6大關鍵QA幫你避開風險
by 陳建名-更新
Text／陳建名 Edit／Rice Photo／Gettys
Q：什麼是「饅化」？ 為什麼會發生？
陳建名：「饅化」是醫美填充後出現異常腫脹、輪廓不自然的俗稱，因外觀酷似發酵蒸熟的饅頭而得名。其學名為 overfilled syndrome（過度填充症候群），常見於玻尿酸、膠原蛋白增生劑、自體脂肪等填充物注射過量或層次過淺時，表現為注射區域膨脹、邊界模糊、凹凸不平，甚至移位。常見原因包括：
產品特性：
像是大分子或高交聯度玻尿酸流動性低，易堆積。另外，如短期內反覆施打（如一個月內重複）膠原蛋白增生劑，注射後的膠原蛋白至少要一個月以上才有較明顯肉眼可及的增生效果，最後容易造成過量產品長過量膠原增生。還有為提高自體脂肪存活率不一致，多數手術醫師在治療時會打超量，然而，太陽穴或淚溝蘋果肌處的存活率較好，常導致不笑時就有像兩顆大貢丸般的不正常蘋果肌。
注射層次錯誤：
過淺容易造成堆積成塊。
技術問題：
九成以上併發症與醫師經驗不足有關，可能劑量過多、分佈不均、施打點集中，或多次進針帶入細菌。
個人體質反應：
填充劑可能誘發慢性發炎或免疫反應，刺激纖維組織包覆形成硬塊或延遲性過敏。
注射劑量過多：
局部堆積累積過多填充劑。
Q：「饅化」與水腫有何不同？
陳建名：
水腫：
術後急性期常見（24–72 小時內），屬暫時性淋巴液堆積，按壓有凹陷，伴紅腫或疼痛，1–2 週內多可消退。
饅化：
為填充劑分布異常或慢性反應所致，腫脹持久（數週至數年不等），觸感偏硬、邊界模糊，按壓無凹陷，通常需藥物、降解酶、類固醇或能量型儀器（如電波、音波）等外力介入才能改善。
Q：哪些填充劑容易導致「饅化」？
陳建名：所有填充劑若過量皆可能導致饅化，包括：
大分子／高交聯玻尿酸：
質地較硬，淺層施打顯得不自然。
長效填充劑（如 PLLA、PDLLA、PCL、CaHA）：
促進膠原增生，若注射過量易引發過度腫脹。
廉價或水貨產品：
成分不純、含雜質或細菌，發炎風險高。
Q：如何避免「饅化」？
陳建名：
選擇專業醫師：
經驗豐富的醫師能掌握劑量與層次，並依部位選擇最適產品與注射技巧（如真皮深層或骨膜上）。
分次少量注射：
避免單次注射過多，特別是蘋果肌、淚溝、法令紋、外輪廓、前額等部位。
術前溝通清楚：
避免盲目追求「網紅審美」，過度填充難以回頭。自然、耐看才是長久之美。
術後護理到位：
玻尿酸、晶亮瓷、洢蓮絲術後1個月內避免按摩或高溫，以防填充物移位。水性膠原增生劑（如童顏針、精靈針、薇貝拉等）則必須適當按摩，如醫師建議「不需按摩」恐非專業。若產生結塊，難以處理。
選對產品：
動態部位（如嘴唇）宜用低交聯、高彈性玻尿酸。眼下不建議使用洢蓮絲或膠原蛋白增生劑，因遇結節難處理。
避免混用多種膠原增生劑：
混合使用恐增加異常結節風險。
Q：「饅化」可以修復嗎？
陳建名：多數可修復，依填充劑類型與嚴重程度而異。可運用高頻超音波進行精準診斷與輔助治療，以降低副作用。修復方式如下：
玻尿酸注射降解酶（Hyaluronidase）：
直接分解玻尿酸，注射當下至2天內見效，需注意可能過敏。
膠原蛋白增生劑以類固醇注射±5-FU：
減緩發炎與過度增生，惟須小心副作用（如皮膚萎縮、血管擴張、潰瘍），需謹慎低劑量開始使用，眼壓過高者禁用。
能量療程：
電波、音波、微針電波等。
手術移除：
適用於非玻尿酸（如晶亮瓷、洢蓮絲）產生的嚴重纖維化硬塊。
自然代謝：
若症狀輕微，可靜待6～12個月由身體自然代謝。
Q：「饅化」會對皮膚造成永久性傷害嗎？
陳建名：視情況而定，若注射量過多或未及時處理，可能導致：
纖維化：長期硬塊可能形成疤痕，難以回復。
血管栓塞：填充劑誤入血管導致壞死，可能留下色素沉澱或凹陷。
皮膚鬆弛：過度填充後的代謝過程可能削弱支撐力，像拉緊的橡皮筋失去彈性，難回原狀。
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免責聲明：肌膚保養品使用後狀況會依個人使用方法及肌膚狀況而有所不同，並請配合正確使用方法。