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沈玉琳驚傳猛爆性肝炎住院治療！這些習慣可能引發 醫師推薦2種必吃護肝食物
by 美麗佳人編輯部-更新
採訪撰文／郭岳潭 edit／Rice Photo／Gettys
為什麼會發生猛爆性肝炎？這原因最常見
義大醫院國際醫療部部長暨胃腸肝膽科主治醫師王文倫指出，猛爆性肝炎也就是大家常說的「爆肝」，在醫學上叫做「急性肝衰竭」，因為肝細胞突然大量死亡，讓肝臟的排毒、代謝和製造功能受到很大影響，甚至完全失去功能，這是一種急性且非常危險的疾病；如果沒有及時治療，死亡率高達8成，是所有肝炎裡最致命的一種。
根據文獻統計，台灣猛爆性肝炎最常見的原因是病毒性肝炎，尤其是B型肝炎，占了絕大多數，不過A型、C型和E型肝炎，也有可能引發猛爆性肝炎，但這些情況比較少見。
猛爆性肝炎 恐肝細胞大範圍壞死
王文倫表示，B型肝炎是由B型肝炎病毒引起的病毒性肝炎，全世界各地都很常見，尤其在東亞地區，這個病毒可能引發急性或慢性肝炎，並且有可能導致嚴重的肝臟問題，比如肝硬化和肝癌。當B型肝炎急性發作時，肝臟會受到劇烈損傷，進而引發肝功能衰竭，並可能迅速進展成致命的肝昏迷，也就是所謂的「猛爆性肝炎」。
B型肝炎急性發作通常發生在B型肝炎帶原者身上，雖然B型肝炎病毒會一直存在於體內，但通常不會引起明顯的症狀，患者大多處於無症狀帶原狀態。然而，當免疫系統受到抑制或過度勞累時，病毒可能會被活化，從而引發急性發作，此時B型肝炎病毒會快速繁殖並攻擊肝細胞，引起肝臟發炎，並損害肝臟的結構和功能，進一步加重肝臟的負擔。
王文倫強調，B型肝炎急性發作通常會造成大量肝細胞死亡，這個過程叫做急性肝炎，當肝臟細胞急劇減少時，肝臟的解毒功能會大幅下降，導致體內阿摩尼亞代謝異常，造成毒性物質累積，進入血液循環後，會影響中樞神經系統功能、大腦功能，進而引發肝昏迷。
此外，猛爆性肝炎也可能與免疫系統的反應有關，在對抗病毒的過程中，免疫系統會釋放大量炎症因子，有可能進而加劇肝臟損傷，而病毒的高繁殖速度，則會迅速引起肝臟的大範圍壞死，進一步惡化病情。
服用這些藥物 當心引發猛爆性肝炎
王文倫指出，雖然B型肝炎是導致猛爆性肝炎的常見原因，但除了病毒感染外，還有其他因素可能引發肝臟急性衰竭。
藥物性肝炎
長期使用的某些藥物，如鎮痛藥、抗生素、類固醇和抗病毒藥物，可能會對肝臟造成傷害，進而引發藥物性肝炎；若這些藥物未能及時停用，肝臟的損傷可能會加重，甚至導致急性肝衰竭。
嚴重感染
當感染的病原體非常強大或感染時間過長，可能會引發休克，進而影響肝臟的血流，造成肝臟血液供應不足，這樣的情況會導致肝臟功能障礙，甚至可能進展成肝衰竭。
保健食品過量服用
雖然大部分保健食品不會對肝臟造成傷害，但有些來路不明的產品可能含有有害成份，過量服用會對肝臟帶來很大負擔，造成肝細胞損傷，特別是瘦身減重或助眠的保健食品，如果服用不當，可能會損害肝臟，甚至引發肝炎。
猛爆性肝炎有什麼症狀？噁心、黃疸 嚴重恐昏迷
王文倫說明，猛爆性肝炎的症狀通常發展得很快，並且會在短時間內引起劇烈的身體變化，剛開始，患者常會出現一般急性肝炎的症狀，比如食慾不振、全身無力、噁心和嘔吐等。
隨著病情惡化，患者可能會出現皮膚和眼睛發黃，尿液也會變成茶色，就是所謂的「黃疸」，這是因為肝臟無法有效代謝膽紅素，導致膽紅素進入血液，並沉積在皮膚和眼睛裡。
接下來的幾天或幾星期，病情可能會變得更嚴重，出現神志不清、手抖、意識混亂等症狀。最後，患者可能會進入昏迷狀態，這是因為肝臟無法清除體內的毒素，這些毒素進入大腦，造成腦水腫和肝昏迷。
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猛爆性肝炎如何治療？換肝才能恢復肝功能
對於猛爆性肝炎的診斷，醫師通常會根據病人的臨床症狀、病史，還有實驗室檢查結果來確定。王文倫舉例說，常見的檢查項目，包括：血液檢查、肝功能檢測和肝臟超音波等，其中血液檢查特別重要，能夠幫助檢測肝酶、膽紅素等指標，這些數據可以幫助醫師評估病患肝臟損傷的程度。
一旦確診為猛爆性肝炎，治療的首要目標就是減少肝臟損害，並且盡快恢復肝臟功能。王文倫進一步說明，對於B型肝炎引發的猛爆性肝炎，抗病毒治療是必須的，這樣能夠抑制病毒增殖，減少肝臟進一步受損；如果是藥物性肝炎引起的急性發作，則需要停止使用致病的藥物，並進行對症治療。
若病人出現肝昏迷或其他危及生命的症狀，且肝臟功能無法恢復，則可能需要進行肝臟移植，肝臟移植是治療重度肝衰竭的唯一有效方法，並且可以幫助患者恢復正常的肝功能。
王文倫強調，對於B型肝炎患者來說，定期追蹤非常重要，建議B型肝炎帶原者每3至6個月進行一次血液檢查，檢測肝功能指標，如ALT、AST等，並做肝臟超音波檢查，看看是否有肝硬化或其他併發症，這樣才能夠及早發現任何異常，避免病情惡化。
預防猛爆性肝炎怎麼做？多吃2食物保護肝細胞
生活習慣對於預防預猛爆性肝炎也很關鍵。王文倫建議，B型肝炎帶原者應避免飲酒、保持規律作息，並避免過度勞累，因為過度勞累會降低免疫力，可能引發B型肝炎的急性發作。而規律的運動能增強免疫力，幫助肝臟自我修復。
日常飲食部分，應避免高脂肪和高糖分的食物，建議均衡飲食，多食用富含纖維和抗氧化物的食物，如新鮮水果和蔬菜，有助於減少肝臟的負擔，保護肝細胞的健康。
此外，戒酒也是保護肝臟的關鍵措施。因為酒精會直接損傷肝臟細胞，從而加速病情的惡化，長期大量飲酒容易引發酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等問題，如果患有B型肝炎或其他肝臟疾病，更應該避免飲酒。
最重要的是，B型肝炎患者應避免隨便服用來路不明的藥物，尤其是含有類固醇的藥物，因為類固醇會促進B型肝炎病毒的增殖；如果使用不當，可能會引發急性肝炎發作，提醒患者應在醫生指導下使用藥物，並定期檢查追蹤病情。
保健食品別亂吃，這6種容易肝損傷
王文倫特別提到，許多人會選擇服用保健食品，來增強體質或改善健康；然而，某些保健食品中的成分可能會對肝臟造成負擔，尤其是過量服用時，可能對肝臟產生影響，增加急性肝炎和肝衰竭的風，建議患者在使用任何藥物或保健品時，應該遵循醫師的指導，避免隨便自行服用。如果出現食慾不振、倦怠感、黃疸等不適症狀，應該及時就醫，並停止使用可疑的保健產品。
有研究發現，最常被使用可能造成肝損傷的6種保健食品，包括：薑黃或薑黃素（turmeric or curcumin）、綠茶（兒茶素萃取物）（green tea）、藤黃果（garcinia cambogia）、黑升麻（black cohosh）、紅麴米（red yeast rice）、阿育吠陀（南非醉茄、印度人蔘）（ashwagandha）。
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