BEAUTY美體健康

拉肚子又便祕好困擾!你是不是也有「腸躁症」?原因、症狀、治療一次看懂

你是那種平常好幾天大不出來,但一緊張就想要往廁所衝的人嗎?在面對緊湊、充滿壓力的生活,不少人有「腸躁症」的困擾,腹痛、拉肚子、便秘已是家常便飯。但腸躁症對工作、生活品質其實都有很大的影響,醫師建議,治療腸躁症應從飲食、作息、情緒等方面多管齊下,才能真正有效改善。

Source/Unsplash、Text/Lizzie、Edit/fish

拉肚子又便祕好困擾!你是不是也有「腸躁症」?原因、症狀、治療一次看懂

腸躁症

諮詢醫師:成大醫院肝膽胃腸科主治醫師謝名宗南投醫院肝膽腸胃科專任主治醫師黃耀光

Q:腸躁症是什麼?

腸躁症全名為「大腸激躁症(Irritable bowel syndrome,簡稱IBS)」,是一種長期且反覆發生的腸道功能異常,其中syndrome就是「症候群」的意思,因此,腸躁症其實就是許多常見症狀的組合。

「不是一直拉肚子就是腸躁症,出現這些症狀且至少持續6個月」,醫師表示,腸躁症的症狀包括腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等,但不是一直拉肚子就是腸躁症,根據羅馬準則IV確診分「主要條件」及「合併條件」,症狀需符合主要條件,且合併症狀3項中符合2項或以上,才會診斷為腸躁症。

        •    腸躁症主要條件:症狀至少在6個月前開始,在過去3個月內平均每週至少1天的復發性腹痛。

        •    腸躁症合併條件:與排便相關的腹痛、排便頻率發生變化(如從1天1次,變成1天3次)、糞便外觀形狀改變(如軟便、水便、顆粒狀等)。

許多原因都可能引起腸躁症,像是飲食問題、腸道發炎、心理問題(憂鬱、緊張、焦慮)、生活或工作壓力大、個人體質等。

我們可以大致將腸躁症依據症狀區分成三種類型:第一種是「腹瀉型」;第二種是「便秘型」,即腹痛伴隨便秘的情形;第三種則是便秘與腹瀉交替出現的「混合型」。醫師也提醒,便秘型的腸躁症患者,一般較不容易察覺自己有腸躁症。

Q:為什麼會有腸躁症?

在台灣,許多人有「腸躁症」的困擾,平均每5個人就有1人有腸躁症,估計有數百萬人為此所苦。

根據統計,腸躁症病人有50%會在35歲之前發病,90%在50歲之前發病,因此可以說是一種相當年輕化的疾病,且男女罹患腸躁症的機率相當。

Q:如何改善腸躁症?

1.紓解壓力

壓力是誘發腸躁症的原因之一,因此要找到適合自己的紓壓方式,透過減壓緩解緊張的情緒,才能降低腸躁症的發生機會。

2.規律運動

以現在國健局建議每日應至少30分鐘以上的活動,健走為最基本的生活化運動。也希望能藉此提高民眾參與的意願。而過去研究也發現每天20~60分鐘的運動,一週至少5日也能改善腸躁症症狀。

3.調整飲食

維持良好的腸道功能,像是飲食均衡、規律進食、少量多餐、攝取足夠蔬果及水份,避免碳酸飲料、咖啡、酒精、消夜習慣。除了上述方式,低腹敏飲食則是另一種比較複雜的飲食建議,後面有再詳述。

另外高油高糖食物與腸躁症罹患率呈正相關,會降低腸道微生物多樣性、提升發炎反應,因此像是蛋糕、餅乾、甜點、含糖飲料、油炸食物等也要盡量避免。

Q:聽說「低腹敏飲食」能改善腸躁症,該怎麼吃?

「腹敏」是「FODMAP」的諧音,為特定類型碳水化合物的簡稱,存在於許多不同類型食品、飲料及食品添加物中,由於在消化過程中無法被順利吸收,可能造成食用者因腹部腸胃敏感而出現不適。

而低腹敏飲食(Low FODMAP diet)的確能有效減輕腸躁症症狀,改善病情。但也並非所有FODMAP都是腸躁症誘發因子,還是要取決於每個人對該食物的腸道敏感度。

需要避免的高腹敏食物,例如含果糖較多之蔬果及其製品(如蘋果、櫻桃、芒果、洋蔥、大蒜、綠花椰等),所有大麥及其製品,含乳糖之乳製品(如牛奶、起司、優格等)。

此外,「低腹敏飲食」需要在醫師、營養師建議之下分三階段進行;低腹敏飲食也可能會減少蔬果雜糧類的攝取,故不建議長期使用;一般健康人,或特殊對象如老人、孩童也不建議採用。

Q:腸躁症的治療方式?

醫師表示,目前腸躁症藥物的使用主要在處理「症狀」,因此軟便劑、止瀉藥、消除脹氣,或是抗痙攣的藥物等都是很常使用的。

另外,由於腸躁症和情緒壓力也有關,因此心理治療也是腸躁患者可以考慮的治療方法之一。不過心理治療的效果需要較長時間才能看出來,有時甚至需要長達6個月的時間,才能緩解腸躁症的症狀。

延伸閱讀

免責聲明:肌膚保養品使用後狀況會依個人使用方法及肌膚狀況而有所不同,並請配合正確使用方法。

收藏